Motena toleranca za glukozo

Motena toleranca za glukozo
Sopomenke	prediabetes
Beli šestkotniki označujejo molekule glukoze v krvi. Hiperglikemija (povišane ravni krvnega sladkorja) je edini izraženejši bolezenski znak motene tolerance za glukozo.
Specialnost	endokrinologija
Simptomi	običajno brez simptomov[1]
Zapleti	razvoj sladkorne bolezni; zapleti, povezani s sladkorno boleznijo
Vzroki	dedni in okolijski[2]
Zdravljenje	spremembe v življenjskem slogu (dieta, telesna dejavnost …)[3]
Zdravila	v nekaterih primerih peroralni antidiabetiki[4]

Motena toleranca za glukozo ali prediabetes je stanje, pri katerem so koncentracije krvne glukoze (krvnega sladkorja) na tešče ali pri oralnem glukoznem tolerančnem testu zvišane, vendar še ne kažejo na sladkorno bolezen.^[5] Običajno ne povzroča nikakršnih simptomov, bolniki pa imajo sočasno pogosto tudi debelost (zlasti v predelu trebuha), dislipidemijo in povišan krvni tlak.^[1] Motena toleranca za glukozo je pomemben dejavnik tveganja za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. Brez ustreznih ukrepov do 70 % bolnikov kasneje v življenju razvije pravo sladkorno bolezen.^[3] Poleg tega je motena toleranca za glukozo sama po sebi dejavnik tveganja za pojav zapletov, ki so sicer povezani s sladkorno boleznijo, kot so diabetična retinopatija, nevropatija, nefropatija in žilni zapleti.^[6]

Diagnoza motenj krvnega sladkorja temelji na povišanih vrednostih krvnega sladkorja, v diagnostiki se uporabljajo določanje ravni krvnega sladkorja na tešče, oralni glukozni tolerančni test (OGTT) ter določanje glikiranega hemoglobina. Za postavitev diagnoze mejne tolerance za glukozo je potrebna ugotovitev povišanih vrednosti krvnega sladkorja z OGTT (vendar pod mejo za dignosticiranje sladkorne bolezni tipa 2).^[7][8] Pri številnih bolnikih moteno toleranco za glukozo odkrijejo naključno, med rednimi zdravniškimi pregledi oziroma s presejalnimi pregledi.^[9]

Pri obvladovanju motene tolerance za glukoze je najpomembnejši ukrep sprememba življenjskega sloga, ki zajema zdravo prehrano, zmanjšanje telesne mase in telesno dejavnost. Pri nekaterih bolnikih je potrebno zdravljenje z zdravili.^[3] Gre za povratno bolezensko stanje, kar pomeni, da lahko ob ustreznih ukrepih izzveni.^[6]

1. ↑ ^{1,0 1,1} American Diabetes Association (Januar 2017). »2. Classification and Diagnosis of Diabetes«. Diabetes Care. 40 (Suppl 1): S11–S24. doi:10.2337/dc17-S005. PMID 27979889.
2. ↑ Napaka pri navajanju: Neveljavna oznaka <ref>; sklici, poimenovani :1, ne vsebujejo besedila (glej stran pomoči).
3. ↑ ^{3,0 3,1 3,2} Alvarez S, Coffey R, Algotar AM. Prediabetes. [Posodobitev: 18. 7. 2022]. V: StatPearls [splet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.
4. ↑ Napaka pri navajanju: Neveljavna oznaka <ref>; sklici, poimenovani Shobha, ne vsebujejo besedila (glej stran pomoči).
5. ↑ https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5541803/toleranca?query=Toleranca&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 10. 4. 2023.
6. ↑ ^{6,0 6,1} Hostalek, U. Global epidemiology of prediabetes - present and future perspectives. Clin Diabetes Endocrinol 5, 5 (2019). https://doi.org/10.1186/s40842-019-0080-0
7. ↑ Napaka pri navajanju: Neveljavna oznaka <ref>; sklici, poimenovani who-99, ne vsebujejo besedila (glej stran pomoči).
8. ↑ Napaka pri navajanju: Neveljavna oznaka <ref>; sklici, poimenovani pmid15618111, ne vsebujejo besedila (glej stran pomoči).
9. ↑ Bennasar-Veny M, Fresneda S, López-González A, Busquets-Cortés C, Aguiló A, Yañez AM (Maj 2020). »Lifestyle and Progression to Type 2 Diabetes in a Cohort of Workers with Prediabetes«. Nutrients. 12 (5): 1538. doi:10.3390/nu12051538. PMC 7284825. PMID 32466178.